工会动态

您当前的位置: 首页 - 工作动态 - 工会动态

我市上半年度职工医疗互助保障统筹资金保持平稳运行

作者:职工服务中心   发布时间:2014-11-13 10:55
    今年是我市职工医疗互助保障市级统筹试点工作第一年,也是全面推进职工医疗互助保障制度建设的提升年,根据新区党工委管委会工作大局和省总工作要求,我会切实强化资金监管,确保了统筹资金安全平衡有效运行。
    今年,全市参保人数90292人,比去年同期参保数78647人增长15%;收缴医疗互助保障费4514600元,比去年同期3932350元增长15%。上半年度(5—10月),全市统筹资金报销支出1968643.69元,资金使用率44%;惠及2246人(次),人数报销率2.5%。
    上半年度市级统筹资金运行凸显以下几个特点:一是报销率和资金使用率高低不一。由于参保职工年龄构成、新老企业历史包袱、患病率、知晓率等因素,造成市、县(区)半年度报销率和资金使用率高低不一,全市人数报销率在1.1%—3.3%之间,最高为嵊泗,最低为普陀;资金使用率在32%—49%之间,最高和最低分别为定海和市本级。二是资金支出量达到收支平衡临界点。全市资金使用率为44%,尤其是市本级资金使用率为49%,资金临近收支平衡点,资金风险初显但尚可控。由于保障第三季度属自然年度年底,报销量相对会提高,资金运行有可能出现收支失衡态势。三是普惠和重点保障水平有一定差距。从住院分段报销来看,起付线段和5000元以下段报销额占住院总费用的84%;5000元—10000元段报销占住院总费用的12%;10000元以上段仅占住院总费用的4%。根据医疗互助保障要体现普惠性与重点性结合的导向,普惠和重点保障水平有一定差距。